A intelig\u00eancia artificial muda a l\u00f3gica tradicional da sa\u00fade corporativa: em vez de atuar somente depois que uma doen\u00e7a ou procedimento de alto custo aparece na utiliza\u00e7\u00e3o do plano, empresas passam a analisar dados para identificar pessoas com maior probabilidade de desenvolver eventos cl\u00ednicos.<\/p>\n
Modelos preditivos j\u00e1 permitem analisar a trajet\u00f3ria dos benefici\u00e1rios e encontrar padr\u00f5es que antecedem cirurgias, interna\u00e7\u00f5es e tratamentos complexos. A Wiz Benef\u00edcios, unidade da Wiz Co especializada em benef\u00edcios e sa\u00fade corporativa, utiliza intelig\u00eancia artificial combinada \u00e0 an\u00e1lise atuarial para identificar esses sinais e direcionar pessoas de maior risco para acompanhamento antes que o quadro evolua.<\/p>\n
O processo parte da an\u00e1lise dos \u00faltimos 36 meses de utiliza\u00e7\u00e3o do plano de cada empresa. Para entender, por exemplo, quais sinais antecedem uma cirurgia de coluna, s\u00e3o identificados os benefici\u00e1rios que passaram pelo procedimento e reconstru\u00eddo o caminho percorrido por eles antes da cirurgia. Consultas, exames, terapias, procedimentos e registros s\u00e3o organizados cronologicamente. A intelig\u00eancia artificial ajuda a encontrar os eventos recorrentes entre os pacientes e a eliminar ocorr\u00eancias sem relev\u00e2ncia estat\u00edstica para o desfecho analisado.<\/p>\n
A Wiz Benef\u00edcios denomina esse processo de “t\u00fanel de signific\u00e2ncia”. Depois de reconstruir o caminho dos pacientes, o modelo \u00e9 invertido para formar um t\u00fanel de predi\u00e7\u00e3o. Quando um novo benefici\u00e1rio come\u00e7a a apresentar combina\u00e7\u00e3o semelhante de eventos, o sistema pode sinalizar que aquela pessoa est\u00e1 entrando em uma trajet\u00f3ria de maior risco.<\/p>\n
“N\u00e3o se trata de tentar prever individualmente o futuro de uma pessoa a partir de uma informa\u00e7\u00e3o isolada. Analisamos padr\u00f5es recorrentes dentro daquela popula\u00e7\u00e3o. Quando determinado conjunto de eventos come\u00e7a a se repetir, conseguimos identificar precocemente uma trajet\u00f3ria que historicamente esteve associada a um desfecho de maior complexidade<\/i>“, explica Gustavo Ramos, diretor executivo da Wiz Benef\u00edcios.<\/p>\n
A estrat\u00e9gia pode incluir encaminhamento para especialistas, avalia\u00e7\u00f5es adicionais, escolha de prestadores com melhor desempenho e acompanhamento do caso. A inten\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 impedir um procedimento necess\u00e1rio, mas identificar situa\u00e7\u00f5es nas quais uma interven\u00e7\u00e3o antecipada possa evitar agravamentos ou oferecer alternativas antes de uma cirurgia ou interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O modelo tamb\u00e9m pode ser aplicado a oncologia, doen\u00e7as reumatol\u00f3gicas, sa\u00fade mental, gesta\u00e7\u00e3o de alto risco e condi\u00e7\u00f5es osteomusculares.<\/p>\n
A escala de dados ajuda a explicar a import\u00e2ncia da automa\u00e7\u00e3o. Os sistemas utilizados pela Wiz Benef\u00edcios trabalham com cerca de 150 mil c\u00f3digos relacionados \u00e0 utiliza\u00e7\u00e3o dos planos e recebem mensalmente entre 2 mil e 3 mil novos c\u00f3digos. A intelig\u00eancia artificial auxilia na identifica\u00e7\u00e3o, interpreta\u00e7\u00e3o e classifica\u00e7\u00e3o desses registros, tarefa que demandaria trabalho manual.<\/p>\n
Para as empresas, o efeito esperado aparece tanto na sa\u00fade quanto no or\u00e7amento. A Wiz Benef\u00edcios estima que estrat\u00e9gias de predi\u00e7\u00e3o combinadas a programas de acompanhamento possam contribuir para reduzir utiliza\u00e7\u00e3o e custos assistenciais ao interferir precocemente em trajet\u00f3rias que levariam a eventos de maior complexidade.<\/p>\n
“Durante muito tempo, a empresa descobria que tinha um problema quando recebia a conta. A intelig\u00eancia de dados permite inverter essa l\u00f3gica. Em vez de enxergar somente o evento que j\u00e1 aconteceu, conseguimos analisar o caminho que est\u00e1 sendo constru\u00eddo e identificar onde existe oportunidade de interven\u00e7\u00e3o<\/i>“, conclui Gustavo Ramos, diretor executivo da Wiz Benef\u00edcios.<\/p>\n
InPress Porter Novelli<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A intelig\u00eancia artificial muda a l\u00f3gica tradicional da sa\u00fade corporativa: em vez de atuar somente depois que uma doen\u00e7a ou procedimento de alto custo aparece na utiliza\u00e7\u00e3o do plano, empresas passam a analisar dados para identificar pessoas com maior probabilidade de desenvolver eventos cl\u00ednicos. Modelos preditivos j\u00e1 permitem analisar a trajet\u00f3ria dos benefici\u00e1rios e encontrar […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":80278,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[10317],"tags":[8652],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/insurancecorp.com.br\/pt\/wp-content\/uploads\/2026\/06\/Design-sem-nome-2026-06-10T141354.542.png","yoast_head":"\n