{"id":67599,"date":"2025-05-24T18:22:17","date_gmt":"2025-05-24T21:22:17","guid":{"rendered":"https:\/\/insurancecorp.com.br\/pt\/?p=67599"},"modified":"2025-05-24T18:22:17","modified_gmt":"2025-05-24T21:22:17","slug":"eficiencia-e-sustentabilidade-na-saude-suplementar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/insurancecorp.com.br\/pt\/2025\/05\/24\/eficiencia-e-sustentabilidade-na-saude-suplementar\/","title":{"rendered":"Efici\u00eancia e sustentabilidade na sa\u00fade suplementar"},"content":{"rendered":"<p align=\"justify\">Formas para garantir mais acesso dos pacientes \u00e0s estruturas de sa\u00fade e como assegurar uma assist\u00eancia em melhores condi\u00e7\u00f5es foram a ess\u00eancia das apresenta\u00e7\u00f5es e debates do &#8220;F\u00f3rum IESS na Hospitalar 2025&#8221;, realizado na manh\u00e3 de hoje (23\/05), durante o maior encontro do setor de sa\u00fade da Am\u00e9rica Latina. Ainda que os temas dos dois pain\u00e9is do evento fossem distintos, prevaleceu a mensagem de que o cuidado mais adequado beneficia o paciente e torna o sistema de sa\u00fade mais eficiente, inclusive com impactos financeiros positivos. &#8220;Ter efici\u00eancia \u00e9 fundamental para garantir acesso ao sistema e \u00e0s tecnologias diante de recursos cada vez mais escassos&#8221;, disse o presidente do Conselho Diretor do Instituto de Estudos de Sa\u00fade Suplementar (IESS), Luiz Celso Dias Lopes, na abertura do evento.<\/p>\n<p align=\"justify\">No primeiro painel, foi apresentado o estudo\u00a0<em>Jornada do Paciente Oncol\u00f3gico na Sa\u00fade Suplementar<\/em>, desenvolvido pela consultoria Design para Estrat\u00e9gia. Dispon\u00edvel em\u00a0<a href=\"https:\/\/s7500831.sendpul.se\/sl\/MzQ0MzIzNDM6NzUwMDgzMQ==\/f1822e004889703479d168fc4150b975524b7s4\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">https:\/\/jornadadopacienteonco.com.br<\/a>. O estudo revelou a aus\u00eancia de orienta\u00e7\u00e3o aos benefici\u00e1rios para exames de diagn\u00f3stico precoce e respectivas condutas ap\u00f3s os resultados. Vini de Castro, diretor da empresa, destacou que, embora essa seja uma responsabilidade individual, o modelo atual de atendimento n\u00e3o oferece suporte ao paciente durante toda sua jornada longitudinal. &#8220;Na sa\u00fade suplementar, ningu\u00e9m \u00e9 respons\u00e1vel por garantir que o paciente realize os exames e adote as provid\u00eancias que os resultados requerem&#8221;, resumiu ele.<\/p>\n<p align=\"justify\">O levantamento tamb\u00e9m indica que, no p\u00f3s-diagn\u00f3stico \u2014 momento mais sens\u00edvel para o paciente \u2014, h\u00e1 desassist\u00eancia e falta de acolhimento. &#8220;O paciente navega, no momento mais cr\u00edtico, por sistemas de contato automatizados, sem apoio profissional&#8221;, relatou Castro. Para mudar esse cen\u00e1rio, ele defendeu que todos os agentes da cadeia de sa\u00fade, inclusive m\u00e9dicos, devem rever processos e entender as necessidades do paciente. &#8220;Hoje, essa conduta est\u00e1 concentrada nas equipes assistenciais. N\u00e3o por processo, mas por empatia&#8221;, pontuou.<\/p>\n<p align=\"justify\">Ana Lu\u00edsa Seleme, diretora da consultoria MedH, apresentou experi\u00eancias pr\u00e1ticas com equipes multidisciplinares no acompanhamento de pacientes. Destacou o papel das enfermeiras, cujas a\u00e7\u00f5es resultaram em ganhos cl\u00ednicos, maior ades\u00e3o a terapias, detec\u00e7\u00e3o precoce de efeitos colaterais e monitoramento da jornada do paciente. &#8220;\u00c9 poss\u00edvel entender a din\u00e2mica dos pacientes e garantir solu\u00e7\u00f5es de navega\u00e7\u00e3o para cada perfil. Um profissional de refer\u00eancia ajuda bastante a tornar o processo mais eficiente&#8221;, afirmou.<\/p>\n<p align=\"justify\">Ela tamb\u00e9m mencionou benef\u00edcios econ\u00f4micos, ainda que secund\u00e1rios, como a redu\u00e7\u00e3o no tempo de diagn\u00f3stico e tratamento, aumento da satisfa\u00e7\u00e3o de pacientes e familiares, e mais agilidade no cuidado.<\/p>\n<h4 align=\"justify\"><strong>Desospitaliza\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h4>\n<p align=\"justify\">O segundo painel analisou estruturas de transi\u00e7\u00e3o para pacientes p\u00f3s-agudo, tamb\u00e9m refor\u00e7ando que o cuidado eficiente gera ganhos cl\u00ednicos e reduz desperd\u00edcios. Especialistas apontaram que as iniciativas de desospitaliza\u00e7\u00e3o v\u00eam se consolidando como alternativas relevantes no modelo assistencial. &#8220;O cuidado p\u00f3s-agudo \u00e9 uma oportunidade para um cuidado melhor e a um pre\u00e7o mais adequado&#8221;, resumiu Anderson Mendes, diretor de Neg\u00f3cios da Premium Care.<\/p>\n<p align=\"justify\">Segundo ele, o envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o exige novas estruturas de aten\u00e7\u00e3o. Hospitais de transi\u00e7\u00e3o e cuidados domiciliares devem ser considerados sob outra perspectiva. &#8220;H\u00e1 muito foco em ferramentas e pouco em estrat\u00e9gia. Quando se v\u00ea o hospital de transi\u00e7\u00e3o como mais um credenciamento, perdemos a chance de aplicar o cuidado certo, na hora e no local corretos&#8221;, alertou.<\/p>\n<p align=\"justify\">Felipe Vecchi, diretor m\u00e9dico e de Opera\u00e7\u00f5es da BSL, destacou que o cuidado agudo no hospital est\u00e1 bem definido. &#8220;Mas h\u00e1 um &#8216;abismo&#8217; entre o hospital e o domic\u00edlio do paciente&#8221;, disse. Estudo da UFMG apontou que quase 9% das hospitaliza\u00e7\u00f5es no sistema suplementar \u2014 cerca de 83 mil di\u00e1rias \u2014 s\u00e3o evit\u00e1veis, com readmiss\u00f5es em at\u00e9 30 dias. &#8220;Isso representa um custo superior a R$ 450 milh\u00f5es. \u00c9 um enorme potencial de redu\u00e7\u00e3o de desperd\u00edcios&#8221;, avaliou.<\/p>\n<p align=\"justify\">Superintendente executivo do IESS, Jos\u00e9 Cechin abordou a import\u00e2ncia dos cuidados paliativos fora do ambiente hospitalar, com foco em dignidade no fim da vida. Regina Mello, gerente executiva de Sa\u00fade da Vivesp, complementou com dados: no \u00faltimo ano de vida, a sinistralidade de um paciente pode atingir 1.177%. &#8220;A quest\u00e3o n\u00e3o \u00e9 o custo, mas que tipo de cuidado est\u00e1 sendo oferecido. Isso deveria representar melhor condi\u00e7\u00e3o de cuidado, o que nem sempre ocorre&#8221;, afirmou.<\/p>\n<p align=\"justify\">A operadora passou a adotar o cuidado coordenado, refor\u00e7ando m\u00e9todos preventivos e o uso de estruturas alternativas aos hospitais. Essa nova abordagem tamb\u00e9m exige um novo relacionamento com os familiares do paciente.<\/p>\n<p align=\"justify\">Lidiane Furtado, assistente social da Amil que atua na \u00e1rea de desospitaliza\u00e7\u00e3o, destacou que o novo modelo assistencial requer sensibiliza\u00e7\u00e3o da fam\u00edlia para compreender seu papel no processo. &#8220;\u00c9 fundamental colocar a fam\u00edlia como parte do cuidado e promover uma comunica\u00e7\u00e3o clara para que todos entendam suas responsabilidades&#8221;, afirmou.<\/p>\n<p align=\"justify\">Em breve, o IESS disponibilizar\u00e1, em seu canal no YouTube, a \u00edntegra do evento.<\/p>\n<p align=\"justify\"><strong>LetraCerta<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Formas para garantir mais acesso dos pacientes \u00e0s estruturas de sa\u00fade e como assegurar uma assist\u00eancia em melhores condi\u00e7\u00f5es foram a ess\u00eancia das apresenta\u00e7\u00f5es e debates do &#8220;F\u00f3rum IESS na Hospitalar 2025&#8221;, realizado na manh\u00e3 de hoje (23\/05), durante o maior encontro do setor de sa\u00fade da Am\u00e9rica Latina. 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