A Diretoria Colegiada da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) aprovou, na quarta-feira 20\/12\/2023, a terceira fase de transfer\u00eancia parcial volunt\u00e1ria de carteira da operadora Unimed-Rio (Registro ANS 39.332-1) para a Unimed do Estado do Rio de Janeiro Federa\u00e7\u00e3o Estadual das Cooperativas M\u00e9dicas \u2013 FERJ (Registro ANS 31.236-3).<\/p>\n
Nessa etapa, ser\u00e3o transferidos todos os benefici\u00e1rios de planos de assist\u00eancia m\u00e9dica individuais\/familiares da Unimed-Rio residentes no estado do Rio de Janeiro, com exce\u00e7\u00e3o de moradores das cidades do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias. Os benefici\u00e1rios vinculados a planos exclusivamente odontol\u00f3gicos n\u00e3o ser\u00e3o transferidos.<\/p>\n
Dessa forma, 14.511 benefici\u00e1rios oriundos da Unimed-Rio passar\u00e3o a ser atendidos pela Unimed Ferj a partir de 1\u00ba de janeiro de 2024.<\/p>\n
A exemplo das duas transfer\u00eancias parciais de carteira realizadas anteriormente, a Unimed Ferj ter\u00e1 que manter, integralmente, as condi\u00e7\u00f5es dos contratos vigentes, sem qualquer restri\u00e7\u00e3o de direitos ou preju\u00edzos para os consumidores.<\/p>\n
Para autorizar a transa\u00e7\u00e3o, a ANS exigiu a manuten\u00e7\u00e3o de condi\u00e7\u00f5es como os valores das mensalidades, as regras de reajuste e a rede de atendimento. Al\u00e9m disso, a reguladora determinou as operadoras fa\u00e7am ampla divulga\u00e7\u00e3o a respeito da mudan\u00e7a a todos os benefici\u00e1rios envolvidos.<\/p>\n
A ANS tamb\u00e9m exigiu que as operadoras Unimed-Rio e Unimed Ferj criem em seus sites canais para atendimento aos benefici\u00e1rios envolvidos na transfer\u00eancia de carteira e orientem seus Servi\u00e7os de Atendimento ao Consumidor – SAC e suas ouvidorias, a fim de evitar qualquer embara\u00e7o a esses consumidores.<\/p>\n
Em caso de d\u00favidas ou de dificuldades de atendimento, os consumidores tamb\u00e9m podem entrar em contato com a ANS pelos seguintes canais:<\/p>\n
\u00b7 Formul\u00e1rio eletr\u00f4nico?Fale Conosco na Central de Atendimento ao Consumidor<\/p>\n
\u00b7 Central de atendimento para deficientes auditivos: 0800 021 2105<\/p>\n
\u00b7 N\u00facleos da ANS existentes nas cinco regi\u00f5es do pa\u00eds. Confira aqui as unidades com atendimento presencial e fa\u00e7a o agendamento online<\/p>\n
Hist\u00f3rico<\/strong><\/p>\n – Em 27\/06\/2023, a ANS aprovou a transfer\u00eancia parcial volunt\u00e1ria de cerca de 30 mil benefici\u00e1rios de planos de assist\u00eancia m\u00e9dica coletivos por ades\u00e3o de benefici\u00e1rios residentes no estado do Rio de Janeiro, com exce\u00e7\u00e3o de moradores dos munic\u00edpios do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias. Saiba mais aqui.<\/p>\n – Em 31\/8, foi aprovada a transfer\u00eancia parcial volunt\u00e1ria de aproximadamente 43 mil benefici\u00e1rios de planos coletivos empresariais da Unimed-Rio para a Unimed Ferj. A medida foi v\u00e1lida para benefici\u00e1rios vinculados a empresas com CNPJ do estado do Rio de Janeiro, com exce\u00e7\u00e3o de empresas com CNPJ dos munic\u00edpios do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias. Saiba mais aqui.<\/p>\n Perguntas & Respostas<\/strong><\/p>\n \u00b7 Quem ser\u00e1 transferido da Unimed-Rio para a Unimed-Ferj nessa terceira etapa de transfer\u00eancia parcial volunt\u00e1ria de carteira?<\/p>\n Ao todo, ser\u00e3o transferidos 14.511 benefici\u00e1rios – titulares e dependentes – de contratos individuais ou familiares de assist\u00eancia m\u00e9dica residentes no estado do Rio de Janeiro, com exce\u00e7\u00e3o de moradores dos munic\u00edpios do Rio de Janeiro e de Duque de Caxias, que permanecer\u00e3o na Unimed-Rio. Os benefici\u00e1rios vinculados a planos exclusivamente odontol\u00f3gicos n\u00e3o ser\u00e3o transferidos.<\/p>\n Quais ser\u00e3o as obriga\u00e7\u00f5es da Unimed Ferj?<\/strong><\/p>\n – Manter integralmente as condi\u00e7\u00f5es vigentes dos contratos adquiridos sem restri\u00e7\u00f5es de direitos ou preju\u00edzos para os benefici\u00e1rios alcan\u00e7ados pela opera\u00e7\u00e3o pretendida;<\/p>\n – N\u00e3o estabelecer quaisquer car\u00eancias adicionais nesses contratos, bem como de n\u00e3o alterar as cl\u00e1usulas de reajuste de contrapresta\u00e7\u00e3o pecuni\u00e1ria, inclusive em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 data de seu anivers\u00e1rio;<\/p>\n – Manter a rede assistencial j\u00e1 disponibilizada aos benefici\u00e1rios da atual carteira da UNIMED-RIO, obrigando-se, a partir da celebra\u00e7\u00e3o deste contrato, a obedecer \u00e0s disposi\u00e7\u00f5es previstas no artigo 17 da Lei n\u00b0 9.656\/98 sempre que houver altera\u00e7\u00e3o dos estabelecimentos que comp\u00f5em a sua rede credenciada;<\/p>\n – N\u00e3o interromper a presta\u00e7\u00e3o de assist\u00eancia aos benefici\u00e1rios egressos da carteira da Unimed-Rio, principalmente aos que estejam em regime de interna\u00e7\u00e3o hospitalar ou em tratamento continuado;<\/p>\n – Comunicar a opera\u00e7\u00e3o pretendida a todos os consumidores integrantes do grupo de benefici\u00e1rios federativo por meio de comunica\u00e7\u00e3o individual e mediante publica\u00e7\u00e3o em jornal de grande circula\u00e7\u00e3o na sua \u00e1rea de atua\u00e7\u00e3o, ap\u00f3s o registro do presente instrumento contratual de aliena\u00e7\u00e3o volunt\u00e1ria e parcial de carteira no competente cart\u00f3rio;<\/p>\n Ser\u00e1 necess\u00e1rio assinar um novo contrato?<\/strong><\/p>\n N\u00e3o ser\u00e1 necess\u00e1rio assinar o contrato novamente. A ANS autorizou a aliena\u00e7\u00e3o do contrato e, portanto, ele segue tendo validade em seus termos, s\u00f3 que, a partir da data estabelecida, o v\u00ednculo ser\u00e1 diretamente com a Unimed Ferj, e n\u00e3o mais com a Unimed-Rio.<\/p>\n A rede de atendimento mudar\u00e1?<\/strong><\/p>\n Os benefici\u00e1rios seguir\u00e3o tendo acesso exatamente \u00e0 mesma rede atual. Eventuais altera\u00e7\u00f5es de rede devem seguir os normativos vigentes para substitui\u00e7\u00e3o e redimensionamento de rede.<\/p>\n A carteirinha do plano vai mudar?<\/strong><\/p>\n Sim. Os consumidores envolvidos receber\u00e3o uma nova carteirinha com a logomarca da Unimed Ferj.<\/p>\n Como ficam os casos de tratamento continuado ou interna\u00e7\u00f5es em andamento?<\/strong><\/p>\n N\u00e3o haver\u00e1 interrup\u00e7\u00e3o em nenhum destes casos. A Unimed Ferj dar\u00e1 sequ\u00eancia a tratamentos j\u00e1 iniciados.<\/p>\n Como ficar\u00e1 o pagamento do plano?<\/strong><\/p>\n A forma de pagamento permanecer\u00e1 a mesma.<\/p>\n Assessoria de Imprensa da ANS<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A Diretoria Colegiada da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) aprovou, na quarta-feira 20\/12\/2023, a terceira fase de transfer\u00eancia parcial volunt\u00e1ria de carteira da operadora Unimed-Rio (Registro ANS 39.332-1) para a Unimed do Estado do Rio de Janeiro Federa\u00e7\u00e3o Estadual das Cooperativas M\u00e9dicas \u2013 FERJ (Registro ANS 31.236-3). Nessa etapa, ser\u00e3o transferidos todos os benefici\u00e1rios […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[380],"tags":[779,9800,8249],"jetpack_featured_media_url":"","yoast_head":"\n