A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulga, nesta sexta-feira (20), a edi\u00e7\u00e3o de agosto do Boletim Covid-19 com dados sobre o impacto da pandemia de Covid-19 no setor de planos de sa\u00fade. Nesta edi\u00e7\u00e3o, o boletim registra novo aumento do n\u00famero de benefici\u00e1rios, atingindo 48,4 milh\u00f5es de v\u00ednculos em planos de assist\u00eancia m\u00e9dica. Os dados s\u00e3o referentes ao m\u00eas de julho de 2021 e mostram uma redu\u00e7\u00e3o significativa na ocupa\u00e7\u00e3o de leitos para atendimentos a casos de Covid-19, tanto os comuns quanto os de UTI, e estabilidade no atendimento a demais procedimentos. A rela\u00e7\u00e3o entre receita e despesa das operadoras (sinistralidade) manteve-se em patamar similar ao per\u00edodo pr\u00e9-pandemia e houve queda no n\u00famero de reclama\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 Covid-19 registradas nos canais de atendimento da ANS.<\/p>\n
Acessar para ler a publica\u00e7\u00e3o:<\/strong>www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/covid-19<\/p>\n O informativo \u00e9 divulgado mensalmente pela ANS e re\u00fane indicadores assistenciais e econ\u00f4mico-financeiros, coletados at\u00e9 julho de 2021, junto a um conjunto de operadoras que representa 74% dos benefici\u00e1rios de planos de assist\u00eancia m\u00e9dica. O Boletim Covid da ANS tamb\u00e9m apresenta uma pr\u00e9via do n\u00famero de benefici\u00e1rios em planos de assist\u00eancia m\u00e9dica em julho, al\u00e9m de dados sobre exames relacionados \u00e0 Covid-19 realizados e as demandas dos consumidores registradas na ANS atrav\u00e9s de seus canais de atendimento.<\/p>\n Confira abaixo mais detalhes dos indicadores coletados.<\/strong><\/p>\n Evolu\u00e7\u00e3o de benefici\u00e1rios <\/strong> Informa\u00e7\u00f5es assistenciais<\/strong> A ocupa\u00e7\u00e3o de leitos de UTI para atendimento \u00e0 Covid-19 apresentou redu\u00e7\u00e3o de 15 pontos percentuais em rela\u00e7\u00e3o a junho (de 76% para 61%), e a dos leitos comuns, redu\u00e7\u00e3o de 14 pontos percentuais (de 64% para 51%). Os resultados observados na amostra, parece se relacionar diretamente com o aumento da vacina\u00e7\u00e3o contra a Covid-19 no pa\u00eds, que em 13\/08\/2021 contava com 160.056.922 milh\u00f5es de doses aplicadas (somadas 1\u00aa e 2\u00aa doses), segundo dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n Houve queda na quantidade de consultas em pronto-socorro que n\u00e3o geraram interna\u00e7\u00f5es em rela\u00e7\u00e3o ao m\u00eas anterior, que continua abaixo do observado antes do in\u00edcio da pandemia. Quanto \u00e0 procura por exames e terapias eletivas (Servi\u00e7os de Apoio Diagn\u00f3stico Terap\u00eautico – SADT), a emiss\u00e3o de autoriza\u00e7\u00f5es para procedimentos de SADT em julho de 2021 ficou pr\u00f3xima ao patamar verificado em julho de 2019 (refer\u00eancia de per\u00edodo sem impacto da pandemia).<\/p>\n O custo da di\u00e1ria de interna\u00e7\u00e3o com UTI para Covid-19 ficou 21% acima do custo para interna\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, por\u00e9m houve queda no tempo de interna\u00e7\u00e3o para Covid-19 tanto em leitos comuns como leitos de UTI, o que resultou em redu\u00e7\u00e3o do custo total da interna\u00e7\u00e3o de Covid-19 em rela\u00e7\u00e3o ao observado no m\u00eas anterior.<\/p>\n Exames relacionados \u00e0 Covid-19<\/strong> Cabe ressaltar que, em compara\u00e7\u00e3o com Boletins anteriores, n\u00fameros de compet\u00eancias passadas podem sofrer altera\u00e7\u00e3o. Isto porque exames ocorridos em determinado m\u00eas podem ser cobrados das operadoras nos meses subsequentes quando, somente ent\u00e3o, ser\u00e3o enviados \u00e0 ANS, conforme estabelecido no Padr\u00e3o TISS. <\/p>\n Informa\u00e7\u00f5es econ\u00f4mico-financeiras<\/strong> A publica\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m registra a redu\u00e7\u00e3o significativa do \u00edndice de sinistralidade de caixa no segundo e terceiro trimestres de 2020 em rela\u00e7\u00e3o ao per\u00edodo pr\u00e9-pandemia, e a taxa do ano ficou em 73% – oito pontos percentuais a menos que em 2019, quando a taxa ficou em 81%. As informa\u00e7\u00f5es tamb\u00e9m mostram queda no total de operadoras m\u00e9dico-hospitalares com preju\u00edzo (resultado l\u00edquido negativo): 157 operadoras em 2019, e 72 operadoras em 2020. <\/p>\n Em 2021, os dados tamb\u00e9m mostram aumento do \u00edndice de sinistralidade entre o primeiro e o segundo trimestres, evolu\u00e7\u00e3o que reflete tend\u00eancia de sazonalidade de mesmo per\u00edodo de 2019. Os dados do primeiro e do segundo trimestres de 2021 indicam que o indicador permanece em patamar inferior ao observado pr\u00e9-pandemia (2019). Mesmo com o aumento da sinistralidade entre junho e julho de 2021, na pr\u00e9via do indicador do 3\u00ba trimestre deste ano, a sinistralidade mostra estabilidade em rela\u00e7\u00e3o ao trimestre anterior de 2021 e mesmo patamar em rela\u00e7\u00e3o ao mesmo trimestre de ano pr\u00e9-pandemia (3\u00ba trimestre de 2019). Como se observa nos demais dados deste boletim, com estabiliza\u00e7\u00e3o ou queda de taxas relacionadas a ocupa\u00e7\u00e3o de leitos ou de procedimentos realizados, n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias, at\u00e9 o momento, de que a tend\u00eancia deva se alterar.<\/p>\n Sobre inadimpl\u00eancia de planos com pre\u00e7o preestabelecido, em julho de 2021, observa-se estabilidade no valor de inadimpl\u00eancia de planos com pre\u00e7o preestabelecido se comparado com o m\u00eas anterior. Esse valor, assim como os percentuais de inadimpl\u00eancia para planos individuais\/familiares e para coletivos, permanece pr\u00f3ximo dos seus patamares hist\u00f3ricos.<\/p>\n Demandas dos consumidores<\/strong> Com rela\u00e7\u00e3o a temas gerais e relacionados \u00e0 Covid-19, foram registradas na Ag\u00eancia 16.869 reclama\u00e7\u00f5es, pass\u00edveis de media\u00e7\u00e3o pelo instrumento da Notifica\u00e7\u00e3o de Intermedia\u00e7\u00e3o Preliminar (NIP). O n\u00famero \u00e9 3,5% maior que o registrado em junho deste ano e 11,9% maior que o total de atendimentos feitos em julho de 2020.<\/p>\n Ressalta-se que o dado apresentado considera os relatos de consumidores que cadastraram suas queixas na ANS, sem an\u00e1lise de m\u00e9rito sobre eventual infra\u00e7\u00e3o da operadora ou da administradora de benef\u00edcios \u00e0 Lei 9.656\/98 e seus normativos ou aos termos contratuais.<\/p>\n Importante destacar, tamb\u00e9m, que a intermedia\u00e7\u00e3o de conflitos feita pela ANS entre consumidores e operadoras tem resolvido mais de 90% dessas reclama\u00e7\u00f5es, demonstrando a efici\u00eancia do instrumento empregado pela ANS, mesmo em um momento at\u00edpico, em raz\u00e3o da pandemia da Covid-19.<\/p>\n Consulte o monitoramento di\u00e1rio das demandas sobre Covid-19:<\/strong>app.powerbi.com\/view?r=eyJrIjoiNTMzYjNmZDQtODczOC00ZTFmLWJhNzUtNjdlM2FkMjZjMGJmIiwidCI6IjlkYmE0ODBjLTRmYTctNDJmNC1iYmEzLTBmYjEzNzVmYmU1ZiJ9<\/p>\n Sobre os dados<\/strong><\/p>\n Para a an\u00e1lise dos indicadores assistenciais, a ANS considerou informa\u00e7\u00f5es coletadas junto a uma amostra de 48 operadoras que possuem rede pr\u00f3pria hospitalar. Para os \u00edndices econ\u00f4mico-financeiros, foram analisados dados de 97 operadoras para o estudo de fluxo de caixa e de 94 operadoras para an\u00e1lise de inadimpl\u00eancia. <\/p>\n Adicionalmente, na constru\u00e7\u00e3o do boletim, foram utilizados dados do Documento de Informa\u00e7\u00f5es Peri\u00f3dicas (DIOPS), do Sistema de Informa\u00e7\u00f5es de Fiscaliza\u00e7\u00e3o (SIF), do Sistema de Informa\u00e7\u00e3o de Benefici\u00e1rios (SIB), do Padr\u00e3o para Troca de Informa\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Suplementar (TISS) e do ANS TabNet.<\/p>\n Atrav\u00e9s do Boletim Covid-19 \u2013 Sa\u00fade Suplementar, a ANS vem monitorando o comportamento e a evolu\u00e7\u00e3o do setor de planos de sa\u00fade desde o in\u00edcio da pandemia. O objetivo \u00e9 subsidiar a an\u00e1lise qualificada da Ag\u00eancia para a tomada de decis\u00e3o sobre temas relacionados \u00e0 Covid-19 e prestar mais informa\u00e7\u00f5es \u00e0 sociedade.<\/p>\n Confira as outras edi\u00e7\u00f5es do Boletim Covid-19:<\/strong>www.gov.br\/ans\/pt-br\/assuntos\/covid-19<\/p>\n Assessoria de Imprensa ANS<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) divulga, nesta sexta-feira (20), a edi\u00e7\u00e3o de agosto do Boletim Covid-19 com dados sobre o impacto da pandemia de Covid-19 no setor de planos de sa\u00fade. Nesta edi\u00e7\u00e3o, o boletim registra novo aumento do n\u00famero de benefici\u00e1rios, atingindo 48,4 milh\u00f5es de v\u00ednculos em planos de assist\u00eancia m\u00e9dica. 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\nO n\u00famero preliminar de benefici\u00e1rios em planos de assist\u00eancia m\u00e9dica no m\u00eas de julho apresentou um crescimento de 0,36% em rela\u00e7\u00e3o ao m\u00eas anterior e atingiu 48.413.620 usu\u00e1rios. Considerando o tipo de contrata\u00e7\u00e3o do plano e a faixa et\u00e1ria do benefici\u00e1rio, observa-se que a varia\u00e7\u00e3o se mant\u00e9m positiva para os benefici\u00e1rios acima de 59 anos em todos os tipos de contrata\u00e7\u00e3o no per\u00edodo de um ano.<\/p>\n
\nEm julho, houve uma redu\u00e7\u00e3o expressiva na propor\u00e7\u00e3o de leitos alocados exclusivamente para atendimento \u00e0 Covid-19 dos hospitais da amostra, chegando a 26%, ap\u00f3s ter alcan\u00e7ado os \u00edndices mais altos observados desde o in\u00edcio desse monitoramento nos meses de mar\u00e7o e abril de 2021 (49%). A taxa mensal geral de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos \u2013 que engloba leitos comuns e UTI \u2013 tamb\u00e9m apresentou redu\u00e7\u00e3o em rela\u00e7\u00e3o a junho, passando de 73% para 70%, e se manteve abaixo dos 74% observados em junho de 2019 (per\u00edodo pr\u00e9-pandemia). Essa queda est\u00e1 diretamente relacionada \u00e0 taxa de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos alocados para Covid-19, que sofreu redu\u00e7\u00e3o significativa em compara\u00e7\u00e3o ao \u00faltimo m\u00eas (passando de 69% para 56%), enquanto a taxa de leitos para outros procedimentos manteve-se est\u00e1vel, de 75% para 74%.<\/p>\n
\nEm rela\u00e7\u00e3o a exames para detec\u00e7\u00e3o da Covid-19, ap\u00f3s o pico ocorrido no m\u00eas de mar\u00e7o de 2021, uma redu\u00e7\u00e3o importante no n\u00famero de exames de RT-PCR realizados no m\u00eas de abril de 2021, atingindo o total de 512.875. Em maio, o n\u00famero caiu para 358.705. Tamb\u00e9m diminuiu o n\u00famero de testes do tipo sorol\u00f3gico: foram 104.031 em abril e 52.416 em maio de 2021.<\/p>\n
\nEm rela\u00e7\u00e3o aos indicadores econ\u00f4mico-financeiros, esta edi\u00e7\u00e3o mostra que houve aumento no indicador de sinistralidade de caixa quando observados os meses de junho e julho de 2021, quando o \u00edndice ficou em 79% e 82%, respectivamente.<\/p>\n
\nEm julho, houve queda no n\u00famero de reclama\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 Covid-19 registradas nos canais de atendimento da ANS. Foram 811 reclama\u00e7\u00f5es no m\u00eas e 1.113 reclama\u00e7\u00f5es em junho deste ano. Ainda em compara\u00e7\u00e3o ao m\u00eas anterior, as reclama\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 cobertura para os exames diagn\u00f3sticos da Covid-19 reduziram 24,1%, enquanto as demandas sobre outras assist\u00eancias afetadas pela pandemia (cobertura para atendimentos e procedimentos n\u00e3o relacionados \u00e0 Covid-19) apresentaram aumento de 17,0%, aproximadamente. J\u00e1 demandas n\u00e3o assistenciais sobre o tema apresentaram redu\u00e7\u00e3o de cerca de 37,4%.<\/p>\n